Ιωάννης Σκλαβούνος

Μην σκέφτεσαι τις δυσκολίες και μην αμφιταλαντεύεσαι, είμαστε πάντα δίπλα σου

Περισσότερα

Υπογονιμότητα στους άνδρες

Η υπογονιμότητα στους άνδρες αποτελεί ένα πολυπαραγοντικό ζήτημα με σημαντική επίδραση στη σύγχρονη αναπαραγωγική ιατρική. Περίπου το 50% των περιπτώσεων υπογονιμότητας σε ένα ζευγάρι σχετίζεται με ανδρικούς παράγοντες. Η ακριβής διάγνωση απαιτεί μια ολοκληρωμένη κλινική και εργαστηριακή αξιολόγηση. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις ποικίλλουν από φαρμακευτικές και ορμονικές θεραπείες έως υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνικές, ανάλογα με το υποκείμενο αίτιο. Η πρόοδος στην κατανόηση της ανδρικής γονιμότητας επιτρέπει την εξατομικευμένη προσέγγιση και βελτίωση της αναπαραγωγικής πρόγνωσης.

Υπογονιμότητα στους άνδρες: Αίτια

Η ανδρική υπογονιμότητα οφείλεται συχνότερα σε διαταραχές που επηρεάζουν την παραγωγή ή τη μεταφορά του σπέρματος. Ένας από τους βασικότερους δείκτες γονιμότητας είναι ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στο σπέρμα. Όταν ο αριθμός αυτός είναι χαμηλότερος από τα φυσιολογικά όρια, η κατάσταση ονομάζεται ολιγοσπερμία, ενώ σε περιπτώσεις πλήρους απουσίας σπερματοζωαρίων, γίνεται λόγος για αζωοσπερμία. Εκτός από την ποσότητα, εξίσου κρίσιμη είναι η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων, καθώς η δυνατότητα μετακίνησής τους μέσα στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι απαραίτητη για τη φυσική σύλληψη. Η ελαττωμένη κινητικότητα, γνωστή ως ασθενοσπερμία, μπορεί να μειώσει δραστικά τις πιθανότητες επιτυχούς γονιμοποίησης.

Επιπλέον, η μορφολογία των σπερματοζωαρίων διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην επίτευξη εγκυμοσύνης. Ανωμαλίες στη δομή των σπερματοζωαρίων ενδέχεται να παρεμποδίζουν τη διείσδυση στο ωάριο, δυσχεραίνοντας τη διαδικασία της σύλληψης. Εκτός από παράγοντες που αφορούν το σπέρμα, οι συνθήκες που επηρεάζουν τη γονιμότητα στους άνδρες έχουν σχέση με την στύση ή προβλήματα εκσπερμάτωσης.

Προδιαθεσικοί παράγοντες ανδρικής υπογονιμότητας

Η υπερβολική σωματική κόπωση μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Επίσης, η συχνή χρήση στενών παντελονιών και εσωρούχων μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία στην περιοχή των όρχεων. Τέλος, επαγγέλματα που περιλαμβάνουν πολύωρη καθιστική εργασία, οδήγηση ή έκθεση σε χημικές ουσίες συνδέονται επίσης με διαταραχές της σπερματογένεσης. Η αυξημένη θερμοκρασία στους όρχεις, ως συνέπεια των παραπάνω παραγόντων, επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος.

Μερικοί ακόμη προδιαθεσικοί παράγοντες ενδέχεται να προκαλέσουν ανδρική υπογονιμότητα.

Οι προδιαθεσικοί αυτοί παράγοντες είναι οι κάτωθι:

-Ορμονικές ανισορροπίες, όπως ο υπογοναδισμός (χαμηλή τεστοστερόνη).

-Παθήσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.

-Κιρσοκήλη.

-Φλεγμονές στην περιοχή των όρχεων ή του προστάτη.

-Αποφρακτικές παθήσεις των σωληναρίων που μεταφέρουν τα σπερματοζωάρια.

-Παλίνδρομη εκσπερμάτιση.

-Όγκοι ή βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

-Χρήση τοξικών ουσιών ή φαρμάκων.

-Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.

-Ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία στην περιγεννητική περιοχή.

-Τραυματισμοί ή συστροφή όρχεων.

-Προχωρημένη ηλικία.

Πώς διερευνάται η υπογονιμότητα στους άνδρες;

Η αξιολόγηση της ανδρικής γονιμότητας περιλαμβάνει την ανάλυση παραμέτρων όπως ο αριθμός, η κινητικότητα και η μορφολογία των σπερματοζωαρίων, επιτρέποντας την καλύτερη κατανόηση των αιτιών της υπογονιμότητας και τη στοχευμένη αντιμετώπισή τους μέσω κατάλληλων θεραπευτικών παρεμβάσεων.

Η διερεύνηση της ανδρικής υπογονιμότητας ξεκινά με λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός αξιολογεί παράγοντες όπως προηγούμενες παθήσεις, επεμβάσεις και συνήθειες που μπορεί να επηρεάζουν τη γονιμότητα.

Το σπερμοδιάγραμμα είναι η βασικότερη εξέταση, καθώς αναλύει τον αριθμό, την κινητικότητα και τη μορφολογία των σπερματοζωαρίων. Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις εξασφαλίζουν αξιόπιστα αποτελέσματα και βοηθούν στην αναγνώριση πιθανών διαταραχών. Η ανάλυση σπέρματος μπορεί να αποκαλύψει παθήσεις όπως η ολιγοσπερμία, η ασθενοσπερμία και η τερατοσπερμία.

Απαραίτητη είναι και η διενέργεια ορμονικών εξετάσεων. Οι ορμονικές εξετάσεις ελέγχουν επίπεδα τεστοστερόνης, FSH, LH και προλακτίνης για εντοπισμό τυχόν ορμονικών διαταραχών. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος των όρχεων βοηθά στη διάγνωση κιρσοκήλης, όγκων ή αποφρακτικών παθήσεων. Τέλος, ο γενετικός έλεγχος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Η βιοψία όρχεων εφαρμόζεται σε περιπτώσεις αζωοσπερμίας, όπου το σπέρμα δεν περιέχει σπερματοζωάρια. Όλες αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στοχευμένη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπισή της;

Σήμερα, πολλές αιτίες που ευθύνονται για την ανδρική υπογονιμότητα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κιρσοκήλης, μια διαδικασία που απαιτεί μόνο μία ημέρα νοσηλείας. Επιπλέον, σε περιπτώσεις όπου η συλλογή σπέρματος μέσω απλής σπερματοληψίας δεν είναι εφικτή, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάκτηση σπερματοζωαρίων μέσω στοχευμένων βιοψιών όρχεων, με ήπια αναισθησία. Το σπέρμα που λαμβάνεται χρησιμοποιείται σε θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, αυξάνοντας τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης.

Η πρόοδος στη διάγνωση και την αντιμετώπιση της ανδρικής υπογονιμότητας, σε συνδυασμό με τις τεχνολογικές εξελίξεις, έχει βελτιώσει σημαντικά τις πιθανότητες θεραπείας. Πολλά ζευγάρια που στο παρελθόν δεν μπορούσαν να συλλάβουν με φυσικό τρόπο, πλέον έχουν τη δυνατότητα να αποκτήσουν παιδιά. Οι σύγχρονες μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής προσφέρουν ποσοστά επιτυχίας που μπορούν να ξεπεράσουν το 50%-60%, ανάλογα με το αν συνυπάρχουν προβλήματα γυναικείας υπογονιμότητας.

 

Η αντιμετώπιση της υπογονιμότητας είναι μια σύνθετη διαδικασία, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένους ιατρούς. Ο Μαιευτήρας-Γυναικολόγος Ιωάννης Σκλαβούνος έχει εξειδικευτεί στις  υποειδικότητες της Αναπαραγωγικής Ιατρικής και Υπογονιμότητας, καθώς και της Εμβρυομητρικής Ιατρικής. Εάν επιθυμείτε να μεγαλώσετε την οικογένειά σας, επικοινωνήστε μαζί  μας και κλείστε το ραντεβού σας.

Ζητώντας συμβουλή και βοήθεια από έναν ειδικό γονιμότητας, το ζευγάρι μπορεί να καταλάβει ποιο είναι το πρόβλημά τους, να βρεθεί δηλαδή η αιτία –  ώστε να βοηθήσει να συλλάβουν.

Υπογονιμότητα:

Ορισμός
Υπογονιμότητα Αντρών
Υπογονιμότητα Γυναικών

Προδιαθεσικοί παράγοντες ανδρικής υπογονιμότητας

Η υπερβολική σωματική κόπωση μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Επίσης, η συχνή χρήση στενών παντελονιών και εσωρούχων μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία στην περιοχή των όρχεων. Τέλος, επαγγέλματα που περιλαμβάνουν πολύωρη καθιστική εργασία, οδήγηση ή έκθεση σε χημικές ουσίες συνδέονται επίσης με διαταραχές της σπερματογένεσης. Η αυξημένη θερμοκρασία στους όρχεις, ως συνέπεια των παραπάνω παραγόντων, επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος.

Μερικοί ακόμη προδιαθεσικοί παράγοντες ενδέχεται να προκαλέσουν ανδρική υπογονιμότητα.

Οι προδιαθεσικοί αυτοί παράγοντες είναι οι κάτωθι:

-Ορμονικές ανισορροπίες, όπως ο υπογοναδισμός (χαμηλή τεστοστερόνη).

-Παθήσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.

-Κιρσοκήλη.

-Φλεγμονές στην περιοχή των όρχεων ή του προστάτη.

-Αποφρακτικές παθήσεις των σωληναρίων που μεταφέρουν τα σπερματοζωάρια.

-Παλίνδρομη εκσπερμάτιση.

-Όγκοι ή βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

-Χρήση τοξικών ουσιών ή φαρμάκων.

-Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.

-Ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία στην περιγεννητική περιοχή.

-Τραυματισμοί ή συστροφή όρχεων.

-Προχωρημένη ηλικία.

Κλείστε Ραντεβού

Hope For Life