Τί είναι η ενδο-κυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίου και πώς λειτουργεί;
H ενδο-κυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίου (ICSI) περιλαμβάνει την έγχυση ενός μόνο σπερματοζωαρίου σε ένα ωάριο με σκοπό να το γονιμοποιήσει.
Το γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) μεταφέρεται στη συνέχεια στη μήτρα της γυναίκας.Η σημαντική εξέλιξη του ICSI σημαίνει ότι όσο κάποια σπερματοζωάρια μπορούν να αποκτηθούν (ακόμη και σε πολύ μικρό αριθμό) είναι δυνατή η γονιμοποίηση
Είναι η μέθοδος ICSI για μένα;
Η μέθοδος ICSI συχνά συνιστάται όταν:
- ο σύντροφος έχει πολύ χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων
- έχουν εντοπιστεί άλλα προβλήματα με το σπέρμα, όπως η κακή μορφολογία (ασυνήθιστο σχήμα) ή/και μικρή κινητικότητα
- σε προηγούμενες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) υπήρξε είτε μόνο ένα απροσδόκητα χαμηλό ποσοστό γονιμοποίησης των ωαρίων, είτε παντελής αποτυχία γονιμοποίησης γενικά
- ο σύντροφος είχε προβεί σε επέμβαση ανδρικής στείρωσης και το σπέρμα έχει συλλεχθεί απευθείας από τους όρχεις ή την επιδιδυμίδα
- υπάρχει μηδαμινή ύπαρξη σπερματοζωαρίων (αζωοσπερμία) και η δωρεά σπέρματος δεν είναι επιθυμητή
- ο σύντροφος δεν εκσπερματώνει, αλλά το σπέρμα έχει συλλεχθεί απευθείας από τους όρχεις
- ο σύντροφος αντιμετωπίζει προβλήματα στύσης και εκσπερμάτισης. Αυτό περιλαμβάνει τους άνδρες με κάκωση νωτιαίου μυελού, διαβήτη και άλλων παθήσεων.
Πώς δρα η μέθοδος ICSI;
Η διαδικασία για το ICSI είναι παρόμοια με αυτή για την εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά αντί η γονιμοποίηση να πραγματοποιηθεί τυχαία σε ένα τρυβλίο (πιάτο εργαστηρίου), ο εμβρυολόγος επιλέγει σπερματοζωάρια από το δείγμα και ένα σπερματοζωάριο ενίεται απευθείας σε κάθε ωάριο.
Για τις γυναίκες
Οποιοδήποτε από τα εναπομείναντα έμβρυα θεωρηθεί κατάλληλο μπορεί να καταψυχθεί για μελλοντική χρήση.
Για τους άντρες
Εάν μπορείτε, τότε δίνετε ένα φρέσκο δείγμα σπέρματος την ίδια ημέρα που τα ωάρια συλλέγονται από τη σύντροφό σας.
-Ή-
Σπερματοζωάρια μπορούν να συλλεχθούν απευθείας από την επιδιδυμίδα (ένα στενό σωλήνα μέσα στο όσχεο, όπου αποθηκεύονται τα σπερματοζωάρια και ωριμάζουν), χρησιμοποιώντας ένα είδος λεπτής σύριγγας. Αυτό είναι γνωστό ως «διαδερμική αναρρόφηση επιδιδυμίδας σπέρματος» ή PESA.
Σπέρμα μπορεί επίσης να ανακτηθεί από τους όρχεις, μια διαδικασία γνωστή ως «αναρρόφηση σπέρματος όρχεων» ή TESA.
Είναι επίσης δυνατή η αφαίρεση μικροσκοπικής ποσότητας ορχικού ιστού από τον οποίον μπορεί να εξαχθεί σπέρμα. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται «εξαγωγή σπέρματος όρχεων» ή TESE.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με PESA, ή TESA και TESE, μιλήστε με το γιατρό σας.
Σε περίπτωση μηδενικού αριθμού σπερματοζωαρίων
Εάν έχετε μηδενικό αριθμό σπερματοζωαρίων (αζωοσπερμία) λόγω άλλης αιτίας εκτός από επέμβαση ανδρικής στείρωσης, η πιθανότητα ανάκτησης σπέρματος χειρουργικά με μία από τις μεθόδους PESA, TESA ή TESE μπορεί να είναι πολύ χαμηλή ή τουλάχιστον αβέβαιη.
- Σε αυτήν την περίπτωση, προσπαθήστε για μια χειρουργική ανάκτηση σπέρματος, και αν προκύψει σπέρμα αποθηκέψτε το. Εάν δεν προκύψει σπέρμα, τότε πρέπει να σκεφτείτε την πιθανότητα χρήσης σπέρματος δότη για την ολοκλήρωση του κύκλου της εξωσωματικής.
